¿Qué hacer después de una extracción dental?

El ortodoncista indica las extracciónes dentarias para prevenir o corregir la maloclusión. Esta actitud puede comprender la exodoncia de dientes temporales, supernumerarios o permanentes que se pueden encontrar incluidos, enclavados o normalmente erupcionados; bien alineados o en una mala posición. Es habitual la extracción de los cuatro primeros premolares para crear espacio que permita el movimiento ortodóncico de los dientes.

Cuando realizamos una endodoncia eliminamos el nervio y todo el paquete vásculo-nervioso que nutre al diente dejándolo débil y quebradizo, y que corre el riesgo de poder fracturarse, siendo necesario realizar la extracción.

Las piezas dentales pueden sufrir fracturas por algún trauma, golpe, bruxismo… El tratamiento de un diente roto depende del tamaño y la localización de la fractura y los síntomas que se están experimentando, todo ello determinará si hay que realizar una extracción.

Hay muchos tipos de quistes dentales, el más frecuente es el quiste que aparece debajo de las piezas dentales (quiste radicular o periapical).

Los quistes radiculares son lesiones de origen inflamatorio que se encuentran asociadas a piezas dentales desvitalizados por la existencia de caries y con frecuencia debido a una mala higiene oral. El diente infectado debe tratarse con una endodoncia (tratamiento de nervio), o una nueva endodoncia si ya se había hecho antes y reconstruir el diente pero si el diente no se puede salvar habrá que extraerlo.

FUNDAMENTAL

Seguir la pauta médica indicada y estar bien informado por el especialista para prevenir la infección, inflamación y complicaciones. Es importante destacar que los pacientes con alto riesgo de producir bacteriemia son tratados con profilaxis antibiótica.

La profilaxis antibiótica en odontología es la administración de un antibiótico antes o después de la intervención dental con el fin de prevenir una complicación infecciosa ya sea local o sistémica y poder evitar sus consecuencias clínicas.

Después de la intervención, el paciente suele sentir dolor, y es frecuente que la herida sangre hasta 24 horas después de la intervención.

No debe realizar enjuagues hasta 24 horas después de la extracción. No puede cepillarse los dientes en su lugar se indica el uso de sprays o geles de clorhexidina. El cepillado sobre la zona debe hacerse a las 48 horas de haberse realizado la extracción y tiene que realizarse muy, pero muy suavemente y con cuidado.

A las 48 horas de la cirugía, debe comenzar con enjuagues de clorhexidina durante unos 15 días. El colutorio debe ser utilizado con cuidado: deje que el colutorio “pasee” por toda su cavidad bucal , especialmente en la zona tratada, una vez terminado, deje caer el colutorio de su boca, NO escupa, ya que la acción de escupir podría retirar el coágulo.

Si hay sangrado: el sangrado leve después de la extracción es normal después de las 24 horas se ha formado el coágulo y ya no hay un sangrado constante. Para disminuir el mismo es recomendable morder levemente con la encía una gasa antiséptica mojada en agua bien fría 45 minutos. Esto ayudará a acelerar la coagulación.

Inmediatamente después de la cirugía si se inflama el lado de la extracción se recomienda apoyar suavemente una bolsa con hielo durante 30 minutos cada 3 horas, esto hará que la inflamación se reduzca más rápidamente.

No fumar ni beber: el humo del cigarrillo irrita mucho las heridas bucales, y el alcohol no permite que los medicamentos antibióticos surtan efecto.

En caso de extracciones quirúrgicas donde se ha realizado sutura, los puntos se retiran aproximadamente una semana después de la cirugía.

Se deben restringir actividades que requieran de esfuerzo o actividad física intensa deportiva después de la cirugía.