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¿Por qué acudir al dentista durante el embarazo?
La buena salud de la mujer embarazada es fundamental para el correcto desarrollo del bebé durante el proceso de gestación y la lactancia.
La enfermedad periodontal ha sido asociada con la patología cardiaca, la diabetes tipo 2, las enfermedades respiratorias y de riñón y problemas del embarazo, como los abortos y los nacimientos prematuros. Los cambios hormonales que experimentan las mujeres durante el embarazo no sólo pueden alterar su piel, su pelo también pueden ocasionar alteraciones en el esmalte de los dientes.
Es mejor programar la visita odontológica durante el cuarto al sexto mes de su embarazo porque, los primeros tres meses del embarazo son de extrema importancia para el desarrollo de su niño y se puede aumentar la incidencia de presentar complicaciones.
Dentista durante el embarazo: qué se puede hacer y qué no
Ir al dentista durante el embarazo no está contraindicado. Se debe usar anestesia dental sin vasoconstrictor y evitar las radiografías. Los tratamientos que requieran hacer radiografías de forma obligatoria deben ser evitados y en los casos de urgencia donde es imprescindible la radiografía se debe colocar un delantal de plomo.
¿Cuáles son los problemas bucodentales asociados al embarazo?
Los problemas bucodentales que suelen aparecer durante el embarazo son:
- La gingivitis (inflamación y sangrado de las encías)
- Otras afecciones bucodentales relacionadas con el embarazo son la excesiva salivación durante el primer trimestre y las erosiones o desgastes dentales causados por los vómitos
- Mayor susceptibilidad de aparición de caries. Se deben extremar la higiene y PH de saliva baja
- El épulisdel embarazo es un quiste benigno que se forma en la encía o en las partes blandas de la boca, es otra de las patologías más comunes en mujeres embarazadas (suele aparecer durante el primer trimestre debido al desequilibrio hormonal en la mujer, y desaparece de forma espontánea tras el parto).
Durante el embarazo es frecuente que se produzca un empeoramiento de la salud dental teniendo repercusiones negativas directas sobre su salud, sobre el propio proceso de gestación y también sobre la salud del feto.
Según la SEPA (Sociedad Española de Periodoncia) existe una relación directa entre las enfermedades periodontales, el parto prematuro (antes de la semana 37 del embarazo) y el bajo peso al nacer (con una media de 50 gramos menos de peso del recién nacido).
Las mujeres embarazadas pueden padecer periodontitis:
Una enfermedad crónica que ocurre cuando la inflamación o la infección de las encías (gingivitis) se deja que avance sin tratamiento.
En mujeres embarazadas con enfermedad periodontal el riesgo de un parto prematuro sería el doble que en mujeres con las encías sanas.
Este riesgo puede acumularse a otros factores que pueden causar el parto prematuro, habiendo así una mayor predisposición al mismo.
La gingivitis del embarazo ocurre durante el embarazo porque los niveles hormonales aumentan y por lo tanto, se exagera la manera en que la encía reacciona a la presencia de irritantes en la placa.
Sin embargo, es la placa y no las hormonas la principal causante de la gingivitis.
Una correcta higiene y control de placa durante el embarazo se convierte en algo necesario tanto para prevenir posibles patologías como la gingivitis como para dar solución a procesos que se encuentren ya en marcha, sin afectar negativamente al futuro bebé o a la madre.
Investigadores australianos siguieron un grupo de 3.737 embarazadas, que formaban parte en un estudio.
El investigador Roger Hart, profesor de Medicina Reproductiva de la Universidad de Western Australia (Perth, Australia) y director médico de Fertility Specialists of Western Australia, dijo que este trabajo es «el primero que sugiere que la enfermedad periodontal podría ser un los factores que podrían ser cambiados para mejorar las oportunidades de conseguir un embarazo ». «Nuestros datos sugieren que la presencia de enfermedad periodontal es un factor de riesgo modificable, que puede incrementar el tiempo de concepción de una mujer, sobre todo en los no caucásicos”.
Falsos mitos sobre salud dental en el embarazo
Perder 1 diente por cada embarazo
No usar vasoconstrictores
Aplicar flúor en cada consulta
No realizar radiografías
Padecimientos asintomáticos pueden esperar
Tocar amalgamas
La creencia popular de que los tratamientos periodontales son incompatibles con las mujeres embarazadas NO SON CIERTOS; ya que pueden realizarse sin efectos adversos sobre el proceso de gestación o el feto.
“UN DIENTE POR CADA HIJO” La pérdida de dientes durante el embarazo no es consecuencia de la descalcificación de la mujer a causa del embarazo.
Tiene más que ver con :
Gingivitis
Descuido personal
Asco al cepillarse
Perdida dental pH de la saliva más ácido
Falta de educación dental
Dieta más cariogénica
Flúor y embarazo
Además de una rica alimentación, es aconsejable que las mujeres embarazadas utilicen pastas dentífricas fluoradas para su higiene oral, el flúor durante el embarazo también es importante para los huesos de la madre.
Durante los primeros meses del embarazo, el cepillado dental suele provocar náuseas, haciendo con que muchas mujeres se descuiden de la higiene bucal, lo que favorece al aparecimiento de caries.
Las cantidades de flúor no deben superar los 3 mg al día, han de ser pequeños aportes, el flúor hará que la mujer tenga dientes más resistentes durante el embarazo.
El flúor, junto con el calcio, el fósforo y el magnesio, es un micro mineral que, por contener agentes antibacterianos, sirve para proteger y fortalecer la estructura dental y ósea de la madre, así como del futuro bebé.
Hemos de saber también que el exceso de flúor es muy tóxico y puede provocar la Flúorosis que provoca el efecto opuesto ya que debilita el esmalte (provocando más caries) y debilita los huesos (más descalcificación y osteoporosis). Un exceso de flúor puede decolorar o manchar los dientes para siempre.
Vasoconstrictores y anestésicos en mujeres embarazadas
Es seguro usarlos, salvo en alergias, las dosis pequeñas de lidocaína son seguras y se puede administrar en cualquier trimestre. Evitarlos en el primer y tercer trimestre.
El uso de vasoconstrictores tampoco está contraindicado.
Sin embargo la anestesia dental en el embarazo se puede emplear sin ningún tipo de preocupación ya que la dosis empleada para los tratamientos dentales en muy pequeña.
La anestesia dental no está contraindicada durante el embarazo. En la mujer embarazada se debe emplear anestesia sin vasoconstrictor
Los fármacos deben administrarse con cautela y en dosis moderadas, cumpliendo a su vez la condición de que, el peso molecular de su principio activo o droga sea inferior o no exceda de 600, ya que esta premisa impide que la droga o principio activo pueda atravesar la barrera placentaria. Los anestésicos locales están siempre por debajo de esta cifra
Amalgama dental y embarazo ¿puedo remover la amalgama?
Si se quiere remover la amalgama debe ser antes del embarazo o después de la lactancia. El vapor de mercurio puede pasar la placenta y entra al feto, acumulándose en al tejido fetal después de oxidarse. El mercurio también puede localizarse en la leche materna No hay evidencias científicas que demuestren relaciones entre la aparición de patologías y la existencia de obturaciones de amalgama
Hay siempre preocupaciones con relación al tópico embarazo y dentista. Ante la pregunta ¿Puedo ir dentista estando embarazada? La respuesta es SÍ , aunque para la mujer embarazada acudir al dentista siempre levanta dudas y ocasiona preocupaciones de si el tratamiento dental afectará al bebé.
Dentista y embarazo primer trimestre
Generalmente, las radiografías, los anestésicos, las medicaciones para el dolor y los antibióticos (especialmente la tetraciclina) no se prescriben durante el primer trimestre, a menos que sea absolutamente necesario y bajo la indicación y supervisón del ginecólogo.
suelen ser máximos en el octavo mes y mejoran tras el parto, pero si antes del embarazo ya existía algún tipo de problema es posible que se agrave.
Dentista segundo trimestre embarazo
El segundo trimestre es el mejor para atender a la mujer embarazada, porque ya se ha completado la organogénesis fetal y el riesgo de malformación o teratogénesis es menor.
Tratamientos durante el segundo trimestre de embarazo
Los anestésicos locales son de uso seguro durante el embarazo pues carecen de efectos teratogénicos y abortivos. Todos los anestésicos locales a dosis terapéuticas son seguros
Problemas agudos como pulpitis y abscesos que cursen con dolor y fiebre deben solucionarse en cualquier etapa de la gestación. Los procedimientos electivos deben programarse al segundo trimestre. El segundo trimestre es el periodo del embarazo más seguro para recibir tratamientos dentales de urgencia.
Si se hace imprescindible radiografías es necesario usar delantal de plomo.
“Los captadores de rayos X que utilizamos en Axioma Estudi Dental necesitan 10 veces menos radiación que los sistemas convencionales”
En todo el momento del embarazo es importante mantener una correcta higiene dental cepillando correctamente los dientes y empleando el hilo dental y colutorios para mantener la salud de los dientes y encías.
Comer una dieta sana y equilibrada es muy importante. Las dietas saludables que contienen productos lácteos, el queso y el yogur son una buena fuente de minerales esenciales y son buenos para los dientes en desarrollo de tu bebé, las encías y los huesos. Los primeros dientes del bebé empiezan a desarrollarse alrededor de los tres meses de embarazo.
Dentista y embarazo tercer trimestre
Durante el último trimestre del embarazo, el sentarse por largos períodos de tiempo en el sillón odontológico puede llegar a ser incómodo y hay evidencia de que las mujeres embarazadas pueden ser más propensas a cansarse.
La paciente embarazada debe sentarse en la sillón dental en una posición de ligero decúbito lateral, mediante un cojín que se pondrá debajo la nalga derecha para evitar la compresión sobre la vena cava. El centro y los especialistas deben estar preparados para esta situación ya que útero grávido comprime la vena cava en las posiciones de sentado y de decúbito puro, acción que puede facilitar reacciones de hipotensión
“Desde Axioma Estudi Dental os recomendamos que los tratamientos dentales durante el primer trimestre y la segunda mitad del tercer trimestre se deben evitar tanto como sea posible. Estos son los momentos críticos de crecimiento del bebé y su desarrollo. Sin embargo, la atención dental rutinaria si se puede recibir durante el segundo trimestre”
Ortodoncia y embarazo
Hay mujeres embarazadas que quieren iniciar un tratamiento de ortodoncia. No es recomendable. Si una mujer está embarazada porque para hacer un buen estudio diagnóstico y una buena planificación del tratamiento de ortodoncia es necesaria la realización de una serie de pruebas imprescindibles que son una RADIOGRAFÍAS PANORÁMICA (para poder ver todos los dientes entre otras cosas) y una RADIOGRAFÍA LATERAL DE CRÁNEO (para poder diagnosticar problemas de desproporción esquelética entre otras cosas).
En Axioma Estudi Dental siempre tratamos a las mujeres en edad fértil buscando un embarazo como si ya estuvieran embarazadas porque realmente pueden estarlo y no saberlo.
Es necesario que le comuniques al especialista que estás embarazada para que no realice ninguna radiografía dental desde el momento que lo sepas, o desde el momento que empieces a intentar quedarte embarazada.
“El miedo al tratamiento dental puede intensificar más el estrés de la paciente, situación psicológica que puede influir negativamente en el desarrollo del embarazo»
Axioma Estudi Dental, nuestra Clínica Dental de l’Eixample Esquerra, se encuentra la calle Viladomat 123, muy cerca de Gran Via de Les Corts Catalanes, entre Pl. Catalunya y Pl. Espanya. Esta situación permite una muy buena conexión mediante transporte público, facilitando así el desplazamiento de nuestros pacientes.
Como llegar en transporte público
Metro
L1Urgell
L1Rocafort
Bus
V9
Viladomat-Diputació
H12
Gran Via - Calàbria
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Directora de Axioma Estudi Dental. Especializada en la gestión y organización de clínicas dentales con más 15 años como jefa de equipo y coordinación. Le avalan sus más de 25 años de experiencia como higienista, asistente en cirugía e implantología dental y como responsable técnica encargada del diseño y elaboración de prótesis en CAD-CAM.
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