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¿Qué es la agenesia dental?

La agenesia dental es lo que vulgarmente conocemos como falta o ausencia de un diente. Se trata de un defecto por el cual no erupcionan ciertos dientes en la boca debido a que existe una ausencia de estas piezas. Es bastante frecuente en un alto porcentaje de seres humanos. Puede ocurrir tanto en dentición definitiva como en dentición temporal.

En algunos casos podemos ver la presencia de dientes temporales durante más tiempo de lo normal y en otros casos observamos que el diente de leche no se cae cuando corresponde, situación que nos hace sospechar que no existe el diente definitivo que lo tiene que reemplazar, en cuyo caso se realizarán las pruebas radiológicas que indique el especialista.

¿Cómo podemos detectar si un paciente presenta agenesia dental?

El diagnóstico se realiza observando la ausencia de uno o más dientes. La agenesia es un problema bastante común y a veces se manifiesta en varios miembros de una misma familia, ya que es una patología congénita.

En el caso que sea el diente de leche el que no tiene recambio de diente definitivo lo podremos valorar mediante una radiografía o un escáner, según contemple el especialista .

En el caso de los dientes definitivos el diagnóstico suele ser la presencia de los dientes de leche durante más tiempo de lo normal en boca. Esto nos haría sospechar de una posible agenesia.

Si el diente de leche no se cae se ha de mantener hasta que sea posible colocar un implante que ocupe su lugar.

La edad a partir de la cual es recomendable colocar un implante dental viene marcada por el desarrollo óseo del paciente, es decir entre los 16 y los 18 años.

Si nos falta algún incisivo, situación que suele ser la más común, el diente de leche en muchas ocasiones no se puede mantener porque no tiene la misma forma que el definitivo y se necesita un tratamiento de ortodoncia para mantener el espacio y realizar un tratamiento multidisciplinar, donde también interviene la implantología dental para asegurar cubrir el hueco con una nueva pieza.

Lo más importante para tratar la agenesia dental es:

Detectarla en sus etapas iniciales

Detectar casos de agenesia dental infantil en niños con problemas de crecimiento dental.

Tipos de agenesia dental

Se ha observado que la agenesia afecta con mayor frecuencia en la arcada superior que en la inferior y que las más comunes son las de las muelas del juicio. La ausencia de estos molares del juicio no supone ningún problema ya que en muchos casos se necesitan extraer; no ocurre lo mismo si la agenesia es de los incisivos laterales que afecta estéticamente al paciente y es una de las agenesias más frecuente dependiendo del tipo de patología congénita que se haya heredado el paciente y del estado o fase en que se haya diagnosticado, los tipos de agenesia dental se pueden clasificar en:

Hipodoncia

Es el tipo de agenesia dental más leve y se suele representar por la ausencia de menos de 6 piezas dentales.

Oligodoncia

Es una clase de agenesia más grave donde se presenta una ausencia de más de 6 pierzas dentales.

Anodoncia

Es el tipo de agenesia más grave y se representa por la ausencia total de dientes, por lo que se necesita una recuperación total de la dentadura.

Agenesia unilateral

Cuando la ausencia de los dientes se representa solo en un lado de la dentadura.

Agenesia bilateral

Cuando la ausencia de piezas dentales aparece en ambos lados de la boca por igual.

Causas de la agenesia dental

La caída de los dientes de leche ocurre entre los seis y diez años de edad. Las piezas definitivas ejercen presión y provocan la caída de los dientes temporales.

La agenesia o ausencia de dientes es un problema más común de lo que podamos creer. Sus causas son genéticas y hereditarias: la persona nace sin los dientes definitivos. Sin embargo, la evolución también juega un papel importante , a algunas personas ya no les salen las muelas del juicio porque evolutivamente ya no son necesarias

Hemos de tener en cuenta dos 2 detalles importantes:

El diente de leche no se cae porque no le empuja el diente definitivo.

El diente de leche se cae, pero no lo reemplaza ningún diente definitivo.

Tratamiento agenesia dental

Implantes dentales

En casos donde ya exista una ausencia dental y en casos graves de oligodoncia y anodoncia.

Abrir espacios e implantes unitarios

Abrir espacios para el incisivo lateral y posteriormente reponerlos con implantes unitarios.

Ortodoncia agenesia dental

Si diagnosticamos la agenesia en casos tempranos y en casos más leves como la hipodoncia pueden ser tratados con ortodoncia, ya que nos ayudará a corregir los espacios entre los dientes y y corregir su posición de crecimiento natural; desde el punto de vista ortodóncico se disponen de varias opciones de tratamiento.

Cierre de espacios

El cierre de espacios sustituyendo los incisivos laterales por los caninos camuflados estéticamente, y convirtiendo los primeros premolares en estos últimos

Cierre de espacios e implantes dentales

Cerrar espacios en el sector anterior con el canino en lugar del lateral y el premolar en el lugar del canino y colocar el implante en la zona posterior menos visible

Prótesis dental

Cuando los implantes dentales o la ortodoncia no son factibles, siempre se puede recurrir a la prótesis dental.

Consecuencias de la agenesia dental

El tener agenesia dental puede afectar al paciente tanto a nivel funcional como a nivel estético. En definitiva, la agenesia es un problema común pero que, con los tratamientos adecuados puede ser resuelto con mucha eficacia, para ello es necesario la colaboración de un equipo multidisciplinar (cirujanos, periodoncistas, ortodoncistas, protésicos, etc.) así podremos lograr unos resultados funcionales y estéticos aceptables.

La falta de piezas dentales hace que las demás piezas se descoloquen creando:

Un problema estético

Un problema funcional al impedir el desarrollo de una buena oclusión dental

En AXIOMA ESTUDI DENTAL sabemos que decidir cuál es el plan de tratamiento más adecuado para cada caso se ha de realizar en base a:

La consideración de múltiples factores técnicos derivados del estudio individualizado del caso.

Las preferencias del paciente.

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Mayka Lozano

Directora de Axioma Estudi Dental. Especializada en la gestión y organización de clínicas dentales con más 15 años como jefa de equipo y coordinación. Le avalan sus más de 25 años de experiencia como higienista, asistente en cirugía e implantología dental y como responsable técnica encargada del diseño y elaboración de prótesis en CAD-CAM.

Qué es agenesia dental y cómo tratarla