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La anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia. La anestesia general se caracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos. La anestesia local es la ausencia temporal de la sensibilidad de una parte del cuerpo.

La anestesia dental

La anestesia dental es una anestesia local, es aquella que se aplica directamente sobre los tejidos de la zona que se va a intervenir. La lidocaína es actualmente el anestésico local más utilizado en odontología en todo el mundo. También existen la mepivacaína, prilocaína, bupivacaína, etidocaína y adrenalina también conocida como epinefrina. La epinefrina se añade a una serie de anestésicos locales inyectables, tales como la lidocaína, como un vasoconstrictor que permite retardar la absorción y por lo tanto prolongar la acción del agente anestésico

¿Cómo se realiza la anestesia dental?

Quizá ninguna especialidad en el área médica utilice tanto la anestesia local como la odontología. La anestesia local en odontología se utiliza en todos los tratamientos dentales, excepto en los de ortodoncia y blanqueamiento. La anestesia dental se puede aplicar en cualquier tratamiento que genere dolor, molestias o incomodidad al paciente. (caries, tratamientos de conductos, extracciones, tratamientos de encía, cirugía de implantes y las tan “temidas” higienes dentales para muchos pacientes que sufren de hipersensibilidad).
Anestesia dental lidocaína

Tipos de anestesia dental

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Anestesia tópica

Es utilizada para inhibir el dolor provocado por la inyección. Los anestésicos locales con buena acción tópica son la lidocaína y la tetracaína en solución al 5 y 10%, además de la benzocaína.
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Anestesia local

Anestesia por infiltración

La infiltración es la más indicada para el maxilar.

Anestesia por bloqueo regional

Se utiliza para otorgar mayor tiempo de acción al anestésico, por lo que es muy importante la colocación precisa del anestésico cerca del nervio. Con la anestesia por bloqueo , la región total que inerva el nervio puede ser anestesiada completamente con una cantidad mínima de anestésico.
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Sedación consciente

Se puede aplicar en cualquier tratamiento dental, sin embargo, lo más frecuente es utilizarla en las cirugías de implantes.
Sedación consciente
La sedación consciente no es una técnica anestésica como tal, sino que se lleva a cabo cuando los pacientes sienten miedo o ansiedad ante el procedimiento quirúrgico. La sedación conduce al paciente a un estado de relajación y bienestar que le permite afrontar el miedo al dentista y superar cualquier tratamiento dental, sin ANSIEDAD O FOBIAS. Puede ser inhalatoria o intravenosa.
La sedación consciente se utiliza siempre junto con la anestesia local, de hecho, en las personas que se van a someter a una cirugía de implantes y no sienten miedo o ansiedad se utiliza únicamente anestesia local. Se le llama sedación consciente, porque el paciente es capaz de respirar normalmente y de responder a todos los estímulos y comandos verbales que se le soliciten, es llevado a cabo por un médico anestesista, que supervisará al paciente en todo momento, mientras el odontólogo se encarga de llevar a cabo, el tratamiento dental.

¿Cuánto dura la anestesia dental?

El anestésico debe durar el período quirúrgico planeado, por lo que es FUNDAMENTAL tener en cuenta el tipo de cirugía o tratamiento y su duración aproximada
No deben aplicarse dosis de vasoconstrictores extras para prolongar el efecto de los anestésicos de corta y mediana duración, es mejor seleccionar un anestésico de mayor tiempo de acción.
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Anestesia de corta duración

Sin vasoconstrictor (adrenalina), tiempo de duración menor de 30 minutos.
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Anestesia de mediana duración

Con vasoconstrictor, tiempo de duración 30-90 minutos.
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Anestesia de larga duración

Con o sin vasoconstrictor, tiempo de acción de más de 90 minutos

Efectos de la anestesia dental

Es muy común atender pacientes con problemas diferentes y condiciones sistémicas particulares.

Anestesia dental ¿qué se debe tener en cuenta?

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Realizar una buena anamnésis
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Conocer el estado físico y mental
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Reconocer el nivel de ansiedad y su riesgo médico
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Conocer el anestésico local adecuado para cada uno de nuestros pacientes
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Sus interacciones medicamentosas
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Si hay contraindicaciones
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Si el paciente requiere de ciertos cuidados
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Inyectar lentamente el anestésico
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Las agujas deben ser desechables ,rígidas de longitud adecuada y afiladas
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Utilizar jeringas con succión
En Axioma Estudi Dental sabemos que es muy importante conocer la dosis máxima del anestésico que se ha de administrar al paciente, así como del vasoconstrictor que se utilizará. Hay que tener en cuenta la edad, peso y condiciones generales del paciente, aplicar la dosis mínima de anestésico y conocer la dosis máxima posible de los vasoconstrictores y anestésicos locales.

Axioma Estudi Dental, clínica dental Barcelona

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