Tractament de la gingivitis, periodontitis i empelt de geniva
La periodòncia és una branca de l’especialitat mèdic-quirúrgica odontològica que estudia la prevenció, diagnòstic i tractament de les malalties i condicions que afecten els teixits que donen suport als òrgans dentaris, que són:
Os alveolar
Ciment radicular
Lligament periodontal
Geniva
La malaltia periodontal és l’afectació patològica de les genives.
La periodòncia també s’ocupa de corregir alteracions estètiques gingivals, per a donar harmonia al somriure si presenta asimetries gingivals o retraccions i s’encarrega del manteniment de la salut, funció i estètica de les dents i els seus teixits adjacents. La periodòncia també tracta les patologies periodontals que deriven dels substituts implantats (mucositis i periimplantitis). La periodontitis és el resultat d’una gingivitis no tractada i és la més greu de les patologies periodontals.
Existeixen dues situacions diferents en relació a la malaltia periodontal:
GINGIVITIS
És un procés inflamatori de les genives de caràcter reversible.
PERIODONTITIS
És un agreujament de la gingivitis, procés que pot danyar els teixits tous i els ossos que sostenen les dents fins al punt de provocar la seva caiguda.
Els tractaments de periodoncia tenen com a finalitat frenar la pèrdua de suport de les estructures que envolten a la dent i la subjecten.
Què és un tractament de periodoncia?
Un tractament periodontal en la seva primera fase consisteix en la correcció de la tècnica d’higiene per al control de la placa bacteriana i l’eliminació dels factors desencadenants d’aquesta: càlcul dental o carrall i bosses periodontals. Una higiene bucodental exhaustiva és el millor remei davant les malalties periodontals. Davant la possibilitat de patir periodontitis és important realitzar un sondatge que consisteix en mesurar amb una sonda periodontal la profunditat del carrall allotjat a les genives: si és molt profund es formen les denominades bosses periodontals. El periodoncista podrà valorar el grau d’afectació de les genives i la pèrdua d’os que suporta cada dent una vegada realitzat el sondatge i una revisió meticulosa de la situació d’hàbits higiene bucal, presència de placa, tabaquisme, patologies sistèmiques, predisposició genètica, com més grans siguin les bosses, major serà la profunditat del carrall i més important serà la pèrdua òssia.
Les malalties periodontals tenen la capacitat de progressar i de causar danys irreversibles si no són tractades adequadament. És fonamental ser preventius i dedicar-li molta atenció al pacient, els seus manteniments i les seves instruccions i educació d’higiene.
Símptomes de la periodontitis
L'existència d'una malaltia periodontal pot detectar-se pels següents símptomes:
Halitosi. Mala olor i sabor de boca produït pels productes de deixalla del metabolisme de la placa bacteriana i el carrall
La inflamació i sagnat de les genives, per presència de placa bacteriana i carrall
Sagnat al raspallar-se
Dolor al mastegar
Malposicions dentàries o augment de l’espai entre les dents, el desplaçament de les dents és degut a la pèrdua dels teixits de suport dental que faciliten la seva migració.
Sensibilitat dental a causa de la retracció de la geniva que deixa exposada la dentina
Retracció de la geniva en alguna peça o diverses peces dentals
Mobilitat de les dents a causa de la reabsorció d’os al voltant de les dents, amb la conseqüència de la pèrdua de les peces dentàries
Canvi de color de la geniva, vermella en lloc de rosada
Dents més llargues per la retracció de la geniva
Genives i dents sanes
Gingivitis
Periodontitis
Periodontitis avançada
En la majoria dels casos les persones que tenen malalties gingivals no noten dolor, ni tan sols molèsties, la qual cosa fa que aquesta patologia sigui perillosa, perquè les solucions i el tractament no es poden realitzar de forma precoç, empitjorant així el pronòstic. Quan la pèrdua de les peces dentals és irremeiable, s’ha de recórrer a la tècnica de cirurgia regenerativa per a aconseguir reposar-les i recuperar la funció masticatòria i l’estètica orofacial. La malaltia periodontal té conseqüències sobre la salut, la funció i l’estètica de les dents i les genives.
Si es tracta d’una gingivitis, no existeix un compromís ossi i els problemes són les genives sagnants i inflamades. Si el diagnòstic és de periodontitis és perquè ha evolucionat una gingivitis NO TRACTADA, quan el carrall es va acumulant sota la línia de la geniva, formant bosses periodontals i danyant l’arrel de la dent i els teixits circumdants. Estem parlant de PERIODONTITIS, on hi ha destrucció de l’os que compleix la funció de sustentació dental, i que pot conduir a la pèrdua de la peça.
A Axioma Estudi Dental sabem que la recuperació de les malalties periodontals, així com les seves conseqüències, serà millor i més eficaç com més precoçment es detecti i es tracti. És important realitzar revisions periòdiques amb l’especialista
Causes i prevenció de la periodontitis
L’origen de les malalties periodontals és sempre una higiene bucodental insuficient, encara que amb les mateixes mesures d’higiene entre diferents pacients hi ha altres factors que també augmenten el risc de patir-les.
Alguns dels factors més importants són:
La genètica
El tabaquisme
El consum excessiu d’alcohol
Els canvis hormonals de la dona
La diabetis i altres malalties sistèmiques
L’acció de determinats medicaments
PRESTA MOLTA ATENCIÓ AL SAGNAT DE LES TEVES GENIVES, et poden estar avisant de moltes patologies i circumstàncies que no coneixes. Vigila les teves genives. La prevenció és fonamental i es basa en que ens preocupem d’introduir l’hàbit de raspallar-nos les dents de forma adequada i en l’ús de raspalls interproximals o seda dental, ja que la salut bucal és molt important per al nostre benestar. És important tenir presents els consells i l’experiència d’un professional que ens ensenyi les tècniques i sapiga quins productes són els més indicats per al nostre cas. És important canviar el raspall després d’un refredat o d’una infecció bucal, ja que els gèrmens poden estar amagats. En relació a la prevenció, és important conèixer que existeix una relació entre la malaltia de les genives (periodontal) i complicacions en la salut general.
Hi ha recerques que mostren que més del 90% de les malalties sistèmiques (malalties que afecten diversos òrgans o a tot el cos) tenen manifestacions bucals, incloent genives inflamades, úlceres a la boca i sequedat de boca. Pel que, en adonar-nos que tenim una malaltia oral, podríem identificar un símptoma d’una malaltia sistèmica com la diabetis, la leucèmia, el càncer oral, el càncer de pàncrees, malalties del cor o malalties renals. Les dones amb malaltia de les genives també mostren una major incidència de naixement de bebès prematurs.
Procediment d’un tractament de periodoncia
A Axioma Estudi Dental, abans de començar el tractament, hem de tenir molt clara la situació del pacient, el seu historial, antecedents , les seves pors i les seves expectatives. Realitzarem un periodontograma, estudi per a registrar la pèrdua d’os que presenta cada dent, i prendrem unes radiografies seriades que ajudaran el correcte diagnòstic i pla de tractament del pacient, de forma individualitzada i concreta.
Segons el cas realitzem també una anàlisi microbiològica dels bacteris de la boca. Una altre de les dades que registrarem serà com es raspalla el pacient i dedicarem el temps necessari a ensenyar a raspallar-se millor.
L’objectiu de realitzar tots aquests registres és poder comparar al llarg del temps com evoluciona la higiene i les bosses periodontals després del tractament i pautar posteriorment els passos a seguir en manteniments i cures. Per a afermar els resultats en la tècnica d’higiene, reforcem les instruccions a cada visita.
El tractament periodontal consisteix en eliminar la placa bacteriana i el carrall, a través de l’allisat i raspat radicular, amb un higienista explicant al pacient les maneres per a realitzar una correcta higiene bucal. En els casos inicials o moderats el tractament periodontal bàsic consisteix en raspats i allisats radiculars. Aquest tractament periodontal bàsic de desinfecció periodontal consisteix en eliminar els bacteris acumulats en les superfícies de les arrels de les dents per sota de les genives mitjançant raspats i allisats radiculars i en corregir els factors bucals que puguin produir retenció de bacteris.
Normalment es realitza en 2 sessions: una sessió per a l’arcada superior i una altra per a l’arcada inferior. Realitzarem una reavaluació per a analitzar la resposta al tractament passat un mes i mig després d’haver realitzat el tractament bàsic. En determinades periodontitis agressives posteriors a la realització dels raspats també es prescriuen uns antibiòtics específics.
En alguns casos amb periodontitis avançada és possible realitzar tècniques regeneratives. Si abans de la fase bàsica el carrall es troba a més de 5-6mm de profunditat, pot ser indicat realitzar una fase quirúrgica en la qual es procedeix a separar i aixecar un tros de carn, que és la mucosa que envolta l’os de la dent, per a accedir a la zona i tractar i netejar l’arrel en la seva zona més profunda. En els casos en els quals la periodontitis està molt avançada, el seu tractament no consistirà únicament en el tractament bàsic periodontal (raspat i allisat radicular).
En algunes situacions hem de regenerar l’os perdut mitjançant l’aplicació de diferents productes al fons dels defectes ossis. Si amb el tractament bàsic hem estat capaços d’eliminar el carrall que hi havia sota la geniva i el pacient no presenta bosses periodontals profundes ni sagnat, podrem passar a la fase de manteniment, que en general es realitza cada 6 mesos.
Manteniment Periodontitis inicial
Els pacients que s’hagin realitzat el tractament de tartectomía i els corresponents curetajes per a tractar la seva malaltia periodontal a Axioma Estudi Dental els oferim com a deferència el següent MANTENIMENT:
Control de placa, raspallat i higiene
Als 6 mesos.
1 Sessió de manteniment
Higiene, profilaxi i poliment.
1 avaluació amb elaboració de periodontograma
Dins de l’any següent al tractament realitzat, per a seguir l’evolució.
Tot això valorat en 150€. SENSE COST
Tens algun dubte? Vols sol·licitar una cita?
Posa’t en contacte amb nosaltres sense cap mena de compromís.
