Cómo curar la abrasión dental

¿Qué es la abrasión y la atrición dental?

La abrasión dental, bajo su definición más estricta, se confunde comúnmente con la atrición . Tanto la abrasión como la atrición se refieren al desgaste de los dientes.

Podemos decir que la abrasión es : “El desgaste de la sustancia dental como resultado de la fricción de un material externo sobre las superficies debido a las funciones incisivas masticatorias y de prensión”. La abrasión se produce como resultado de dos superficies que se frotan entre sí, lo que produce el desgaste de una o ambas superficies. Sin embargo, desgaste es la ruptura de partículas (erosión) que ocurre como resultado de objetos chocando entre sí. Si los dientes están desgastados en sus superficies oclusales, incisales o ambas (superficies de fricción de la alimentación), el desgaste se denomina abrasión masticatoria.

La abrasión dental conduce a la destrucción a nivel de la superficie a lo largo del tiempo, mientras que la atrición da como resultado más cambios a un ritmo más rápido.

Causas de la abrasión dental

La abrasión en combinación con productos químicos, pueden dar origen a lesiones no cariosas. La causa de las abrasiones dentales o LCNC (lesiones no cariosas) tienen un origen multifactorial.

Las causas están relacionadas con factores mecánicos y químicos ya sean intrínsecos o extrínsecos y en la mayoría de las ocasiones estas lesiones pueden presentarse en un mismo individuo y estar relacionadas entre sí.

El bruxismo desgasta el esmalte inicialmente, siendo éste, el signo más importante de esta patología, es también la causa principal de los desgastes en la unión amelo cementaria , en el cuello de los dientes. En la dentición natural el patrón de desgaste se da en dientes anteriores, en los portadores de prótesis total el desgaste se da en las regiones posteriores.

Hemos de saber que la sintomatología de las abrasiones dentales tardan en aparecer por lo que el diagnóstico de ésta patología no es fácil a corto plazo. Los signos clínicos de la abrasión se confunden a menudo en el paciente bruxista. La abrasión no tiene ninguna selectividad anatómica sobre la superficie dental.

La ABFRACCIÓN se da más comúnmente en la región cervical de las piezas dentales donde la flexión puede dar lugar a la ruptura de la delgada capa del esmalte, así como también se dan microfracturas del cemento y la dentina. Con la abfracción las fuerzas de oclusión lateral generadas durante la masticación parafunciones (bruxismo) y oclusión desbalanceadas hacen que el diente se flexione y se generen esfuerzos de tensión y compresión.

Tipos de abrasión dental

Durante la masticación existen considerables alteraciones asociadas con las fuerzas horizontales, verticales y axiales (torsión) que producen y traen como consecuencia las llamadas lesiones no cariosas: La abrasión se caracteriza por presentar una superficie lisa, pulida, rasa, con contorno regular y localización vestibular.

De apretar y rechinar los dientes derivan las modalidades de bruxismo en céntrica y bruxismo excéntrico respectivamente. Podemos encontrar diferentes términos relativos al acto de rechinar y apretar los dientes:

Síntomas del bruxismo: El desgaste que sufren los dientes a causa del bruxismo incluye la pérdida del esmalte que, como consecuencia, expone la dentina al medio exterior. La dentina suele ser muy sensible por lo que su exposición causa dolor con el frío, el calor o al cepillar los dientes.
Puede producir también dolor agudo que afecta a la articulación y a los músculos que influyen en la masticación. El dolor puede extenderse a cara y cuello.

Consecuencias de los desgastes dentales

Los síntomas tardan bastante en aparecer, ya que el desgaste se produce de manera paulatina, pero de forma continua. La abrasión de los dientes puede llegar a producir muescas con una forma de riñón a nivel del cuello del diente cerca de la encía, que es capaz de ocasionar una alta sensibilidad dental.

El desgaste de los dientes es un proceso irreversible que compromete la salud dental

Tratamiento y prevención de la abrasión dental

Hacer un diagnóstico precoz en este tipo de patologías es de suma importancia ya que estas lesiones transcurren en un estado crónico. Se debe contar con un enfoque multidisciplinario para su diagnóstico y plan de tratamiento y establecer el punto de partida para poder realizar el tratamiento adecuado de acuerdo a las múltiples etiologías que pueden presentar este tipo de lesiones.

En Axioma Estudi Dental sabemos que con los exámenes dentales regulares pueden detectarse los signos de abrasión dental desde el inicio, antes de que empeoren, lo primero es establecer un buen diagnóstico y establecer la causa de la abrasión. Es fundamental detectar “por qué” los dientes se están desgastando. Para averiguarlo ven y realiza tu primera consulta gratuita en nuestro centro. Las indicaciones para el tratamiento de las abrasiones cervicales pueden ser diferentes en función de cuáles son las necesidades y la sintomatología.

¿Cómo recuperar el esmalte de los dientes?

La encía no vuelve a crecer, altos requerimientos estéticos optan por someterse a una cirugía plástica en las encías para volver a colocar la encía en su lugar o para cortar la encía de otra parte de la boca con el fin de cubrir los dientes, donde la línea de las encías se ha alejado. Para los casos en los que no se puede eliminar el hábito del bruxismo, será necesario la utilización de una férula de descarga para evitar el desgaste y la rotura de los dientes. Se deben corregir los hábitos de higiene dental, explicando al paciente una técnica correcta de cepillado, además de recomendar cepillos y pastas dentífricas poco abrasivas. También deben corregirse otros hábitos, como por ejemplo, sujetar con los dientes clavos, alfileres, pipas, etc. Dependiendo de la localización de la lesión (oclusal, incisal o cervical) se realizará un tratamiento dental diferente a determinar por el especialista.

Como ya sabemos que el desgaste de los dientes es un proceso irreversible no podremos recuperar el esmalte perdido, el tratamiento se basaría en frenar los motivos de dichos desgastes y casos más severos y/o crónicos abordarlos con diferentes pautas de restauración.