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¿Qué es el bruxismo?
El bruxismo conocido como “rechinamiento” de los dientes es el movimiento involuntario de apretar o rechinar los dientes.
Es un comportamiento inconsciente realizado principalmente mientras se duerme
Un movimiento parafuncional
Un contacto dentario distinto de los de masticación y deglución.
Con el bruxismo se genera una gran presión y fuerza sobre los dientes. Ésta fuerza puede ocasionar que los dientes y/o las prótesis fijas:
Se rompan
Se aflojen
Pierdan el esmalte
El Bruxismo también puede provocar que los dientes se vuelvan más sensibles a los alimentos y líquidos fríos o calientes.
El bruxismo afecta entre un 10% y un 20% de la población
¿Cómo saber si tienes bruxismo y cuáles son sus síntomas?
La mayoría de las personas no saben que están rechinando o apretando los dientes.
Hay varios signos reveladores:
Dolores de cabeza
Dolor o sensibilidad en la mandíbula
Dolor de oídos
Dolor de cuello
Dolores en los músculos faciales, son signos comunes del bruxismo moderado o severo.
Otras personas pueden notar que sus dientes se han vuelto más sensibles con el tiempo,
O que sus dientes se ven planos o desgastados.
Otros signos físicos son el aumento de la sensibilidad de los dientes a los alimentos o bebidas calientes o frías.
Otras veces es la pareja quien se queja de haber sido desvelado/a por el ruido que el afectado produce al rechinar sus dientes mientras duerme.
El bruxismo es inconsciente para el paciente
El primero en detectarlo normalmente es el dentista al observar el desgaste exagerado de los dientes (facetas) en áreas funcionales y desgaste moderado en áreas no funcionales, ensanchamiento de las zonas oclusales y reducción de la dimensión vertical de la cara.
Por esto recomendamos siempre hacer revisiones al especialista al menos una vez al año.
En Axioma Estudi Dental sabemos que cuando el bruxismo se diagnostica temprano, el rechinar y apretar pueden ser tratados antes de que causen daños permanentes en los dientes
En ocasiones son los familiares quienes ponen en alerta al paciente pues de silencioso se vuelve sonoro y molesto ya que el propio paciente rara vez se despierta por el ruido producido al rechinar los dientes.
Algunas personas probablemente aprietan sus dientes y nunca tienen síntomas.
Porqué se llama bruxismo?
La palabra bruxismo tiene su origen en la unión de dos términos: el griego Brychein y el sufijo ismo; el primero significa rechinamiento de dientes y el segundo tendencia.
De este modo, el bruxismo se puede definir como la tendencia o el hábito de apretar los dientes y, en ocasiones frotarlos.
¿Cuáles son las causas del bruxismo?
Existen desacuerdos sobre las causas del bruxismo:
Hay hipótesis que están centradas en aspectos relacionados con la implicación de ciertas estructuras anatómicas.
Hay hipótesis que se basan más en factores fisiológicos.
Otras hipótesis consideran ciertos aspectos psicológicos como los desencadenantes de esta conducta.
El bruxismo también se ha relacionado con ansiedad y situación de estrés y se han propuesto los factores psicológicos como los desencadenantes en la aparición del bruxismo.
Hay una serie de factores de riesgo que parecen exacerbar el bruxismo; entre ellos encontramos el consumo de ciertas sustancias como el tabaco, cafeína, o consumo elevado de alcohol; factores psicológicos como rasgos de ansiedad.
El estrés diario puede ser el desencadenante en muchas personas.
Consecuencias del bruxismo incontrolado, sin prevención y tratamiento:
Dientes en sierra
Desgaste de encías
Dientes planos
Pérdida de esmalte
¿Cuántos tipos de bruxismo existen?
El bruxismo puede ser leve, moderado o severo
Bruxismo leve
Se considera si los episodios no ocurren todas las noches y si no existe evidencia de lesión dental o alteración en el funcionamiento psicosocial.
Bruxismo moderado
Se considera cuando los episodios ocurren cada noche y existe evidencia de daño moderado del funcionamiento psicosocial.
Bruxismo severo
Se considera si además de ocurrir los episodios cada noche, existe evidencia de daño dental, trastornos en las articulaciones temporomandibulares, otros daños físicos, o alteración del funcionamiento psicosocial.
Dada la localización de esta articulación (ATM, articulación temporomandibular) y con todas las estructuras con las que articula, sistemas musculares conexiones nerviosas y relaciones miofasciales, hay que darle una gran importancia a que cualquier trauma físico o emocional en dicha articulación podrá desencadenar cualquier desequilibrio en nuestro organismo.
Liberando las tensiones en nuestra mandíbula conseguiremos una relajación muscular en la misma y conseguiremos equilibrar trastornos de nuestro organismo.
Tratamiento para solucionar el bruxismo
El tratamiento está relacionado con el riesgo de lesión dentaria y su posible afección muscular.
En los casos más graves, es necesaria la colocación de una protección dental de resina o silicona, conocida como FÉRULA DE DESCARGA, para impedir la lesión permanente y afección de los dientes.
La férula de descarga, desde sus primeros días de su uso, elimina el dolor de mandíbula, de cabeza o de oídos, así como otras molestias que puedan haber aparecido debidas al desgaste de la musculatura de la mandíbula
Cada paciente debe ser individualmente evaluado y tratado en función de su caso y de aquellos aspectos más relevantes, ayudándole a prevenir complicaciones dentales y mandibulares secundarias.
“La mayoría de pacientes no consideran el bruxismo como un problema y tampoco todos precisan tratamiento. Sin embargo, es necesario aportar información a los pacientes para prevenir las consecuencias mencionadas.”
Las férulas confeccionada con acrílico son férulas rígidas complejas de realizar por la diversidad de pasos y el uso de laboratorio, son incomodas para el paciente y muy rígidas para producir un contrapeso al frotamiento excesivo.
Las férulas de silicona son ligeras, dóciles y cómodas para quien la usa; durante el frotamiento se reduce la fuerza de contacto entre la férula y los dientes. Las férulas de silicona, sin embargo, se desaconsejan como tratamiento en la actualidad, ya que provoca mayor estímulo masticatorio.
Al ser una superficie blanda activa la propiocepción dental y muscular es similar a la masticación de alimentos, y por tanto, la misma contracción muscular involuntaria que se quiere evitar con la férula rígida.
La modificación de comportamientos diurnos son suficientes para reducir el bruxismo del sueño.
Se suele implementar la relajación de la musculatura corporal como alternativa viable para la reducción y eliminación de los estados de nerviosismo, estrés y ansiedad.
Practicar algo de deporte también ayuda
Reeducar nuestra postura para relajar la musculatura.
Eliminar o evitar sustancias estimulantes como el café, té, bebidas de cola, tabaco…
Se puede aplicar una toalla húmeda y caliente sobre la cara para aliviar el dolor muscular
Controlar interferencias oclusales como antiguas restauraciones o coronas
Pueden existir problemas de ortodoncia.
¿Qué tomar para el bruxismo?
Desde el punto de vista farmacológico parece ser que las benzodiacepinas y los relajantes musculares podrían ser útiles a corto plazo, especialmente si existe dolor asociado al bruxismo.
Siempre ha de ser bajo la prescripción e indicación del especialista en función de la situación de cada caso en particular
“En Axioma Estudi Dental sabemos que “El bruxismo” puede afectar tanto a nuestra salud bucodental, como a nuestra calidad de vida”
Estudios realizados muestran que el bruxismo afecta a un promedio de la población adulta que va del 10% al 20%. En el caso de los niños este porcentaje aumenta, situándose el bruxismo infantil entre el 20 y el 30%
En caso de los niños, el tratamiento empieza por los padres , porque se necesita información y herramientas para detectar las causas.
Axioma Estudi Dental, nuestra Clínica Dental de l’Eixample Esquerra, se encuentra la calle Viladomat 123, muy cerca de Gran Via de Les Corts Catalanes, entre Pl. Catalunya y Pl. Espanya. Esta situación permite una muy buena conexión mediante transporte público, facilitando así el desplazamiento de nuestros pacientes.
Como llegar en transporte público
Metro
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Directora de Axioma Estudi Dental. Especializada en la gestión y organización de clínicas dentales con más 15 años como jefa de equipo y coordinación. Le avalan sus más de 25 años de experiencia como higienista, asistente en cirugía e implantología dental y como responsable técnica encargada del diseño y elaboración de prótesis en CAD-CAM.